引子

你平常去茶餐廳吃飯會喝咖啡或奶茶嗎?平時經過珍珠奶茶店,又會不會忍不住順道買一杯呢?熱愛運動的你,喜歡喝健怡可樂和運動飲料嗎?你又有沒有想過,如果你把剛才提到的飲料全都喝下去,你會吸取了多少咖啡因呢?如果你對以上問題的答案是 YES 的話,你有沒有想過,如果你把剛才提到的飲料全都喝下去,你會吸取了多少咖啡因呢?
當我們長期服食這麼多咖啡因的時候,到底有甚麼嚴重後果?大家可能聽說過,如果喝太多咖啡因能會導致上癮,到時想停都停不下來;也有很多人分享過,只要一個人習慣了天天喝咖啡,一天不喝咖啡就會渾身難受,甚至沒有辦法應付日常工作;更有人指出,不喝咖啡心情就會變差,甚至出現彷如焦慮症般的嚴重反應⋯⋯到底以上所說的都是真的嗎?快來了解一下吧!
我們會對咖啡因上癮嗎?

在回答這個問題之前,首先我們要先探討兩個概念——上癮(Addiction)和依賴(Dependence):
- 上癮:抑制不住地使用某種物質,即使它會為你帶來負面後果
- 依賴:過度依賴某種物質來產生正面的效果,並開始出現耐受性和戒斷症狀
打個比方,明明癮君子知道毒品會傷害身體,甚至可能會賠上性命,但依然停不下來,這就是上癮。相反,如果你習慣了心情不好就喝烈酒,而且一次比一次喝得多,但總的來說還是有能力控制自己的,那就只是依賴。
在咖啡因的情況來說,雖然當一個長期喝咖啡的人突然停下來,可能會感到頭痛、疲倦、煩躁易怒等等,但是還是有能力撐過去;而不像真正的毒癮者那樣,只要無法吸食毒品,就有機會進行破壞性或自毀行為。因此,回到剛才的問題,答案是NO——從科學角度來說,咖啡因不是一種令人上癮的物質。
我們會對咖啡因產生依賴嗎?

不過,雖然我們不會對咖啡因上癮,不代表長期服用咖啡不會對我們產生負面影響。事實上,精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)中提到一種叫咖啡因戒斷症候群(Caffeine Withdrawal Syndrome)的疾病,指的就是我們對咖啡因產生依賴,只要一不喝就會產生戒斷反應。常見的症狀包括:
- 頭痛
- 疲累及有睡意,動作可能會比較緩慢,或者有睡很多也不夠的感覺
- 有煩躁、鬱悶或易怒的情緒
- 專注力降低
- 有類似感冒的症狀(如噁心、嘔吐、肌肉疼痛或僵硬等)
如果你在停止咖啡因的24小時後,出現了以上最少3個徵狀,那你就可能患上了咖啡因戒斷症候群。通常這些徵狀在頭兩天最嚴重,並會在兩至九天後消失,但是如果已經嚴重影響到生活的話,還是要盡快就醫。事實上,有研究指出有13%的人會出現嚴重的痛苦及影響正常的生活能力,例如頭痛到無法正常工作,或因為感到煩躁而影響人際關係等等,所以千萬不要掉以輕心。
咖啡因會影響情緒嗎?

雖然當我們說到咖啡因時,往往第一反應都是想到身體反應,但其實咖啡因戒斷徵狀是可能會影響心理健康的。比方說,有研究指部份咖啡因戒斷徵狀跟抑鬱症大同小異:
- 生活滿足感(well-being)降低
- 不如平常開心,更會莫名覺得難受及痛苦
- 不想與人社交,亦不想與人分享你的負面情緒
- 變得沒有之前有自信
除了抑鬱之外,一些與焦慮症相似的徵狀也可能出現。比方說,有生物實驗指出當你長期餵食動物咖啡因,但卻突然不讓它們繼續服用時,它們就會出現煩躁、緊張、坐立不安、臉紅、肌肉緊繃等徵狀。
多少咖啡因才算太多?

根據美國食品藥物管理局(FDA)的建議,成年人每日攝取咖啡因的上限為400毫克,大部份人只要不服用超過這個數量,就不會出現甚麼嚴重徵狀。然而,每個人對咖啡因的反應是因人而異,更有研究指出就算只是日常飲用含有100mg咖啡因的飲料,已經吹足以出現戒斷徵狀。
100mg即是多少?根據香港食物安全中心搜集市面上近80款不同的咖啡和奶茶作出的統計 ,若以飲用一杯計,一般咖啡的平均咖啡因含量是200毫克,而港式奶茶則為170毫克。因此,如果你每天喝超過半杯,就有機會出現戒斷徵狀,超過兩杯更可能會影響健康。
如果出現了咖啡因戒斷症候群,怎麼辦?
當我們處理任何物質依賴時,最重要的就是不要直接停止。因為你的身體已經習慣了這些物質的存在,如果你一下子不服食咖啡因的話,只會導致非常嚴重的反彈,也很難讓人堅持到戒斷徵狀消失的一天。更加正確的做法是緩慢減量(tapering),比如你平常一天會喝2-3杯咖啡。你可以先在一星期裏減到1-2杯,再減至1杯,甚至一整天不喝。
其他注意事項包括:
- 為了保證不會影響減量的成效,記得查清楚自己現時服用的藥物有沒有隱藏的咖啡因
- 如果實在習慣了每早喝咖啡,可以使用無咖啡因咖啡或花茶取代,直到慢慢適應為止
- 如果情況很嚴重的話,建議你立刻求醫,醫生會處方藥物來幫助你減輕症狀(如: 頭痛、噁心等)
參考資料
- 食物環境衞生署. (2019). 食肆咖啡奶茶 咖啡因相差6倍 孕婦兒童要小心. Retrieved from https://www.cfs.gov.hk/tc_chi/programme/programme_rafs/programme_rafs_fci_01_04_Choice_444.html
- 梁少儀. (2019). 【咖啡因檢測】10款咖啡因含量合標準3合1咖啡 學者:過量攝取咖啡因會中毒單次飲2杯或超標【內附結果】. TOPick – 香港經濟日報. Retrieved from https://topick.hket.com/article/2440801/%E3%80%90%E5%92%96%E5%95%A1%E5%9B%A0%E6%AA%A2%E6%B8%AC%E3%80%9110%E6%AC%BE%E5%92%96%E5%95%A1%E5%9B%A0%E5%90%AB%E9%87%8F%E5%90%88%E6%A8%99%E6%BA%963%E5%90%881%E5%92%96%E5%95%A1%E3%80%80%E5%AD%B8%E8%80%85%EF%BC%9A%E9%81%8E%E9%87%8F%E6%94%9D%E5%8F%96%E5%92%96%E5%95%A1%E5%9B%A0%E6%9C%83%E4%B8%AD%E6%AF%92%E5%96%AE%E6%AC%A1%E9%A3%B22%E6%9D%AF%E6%88%96%E8%B6%85%E6%A8%99%E3%80%90%E5%85%A7%E9%99%84%E7%B5%90%E6%9E%9C%E3%80%91
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.
- Ksir, C., & Hart, C. (2014). Drugs, society, and human behavior. McGraw-Hill Education.
- Juliano, L. M., & Griffiths, R. R. (2004). A critical review of caffeine withdrawal: empirical validation of symptoms and signs, incidence, severity, and associated features. Psychopharmacology, 176(1), 1-29.
- Juliano, L. M., Huntley, E. D., Harrell, P. T., & Westerman, A. T. (2012). Development of the caffeine withdrawal symptom questionnaire: caffeine withdrawal symptoms cluster into 7 factors. Drug and alcohol dependence, 124(3), 229-234.
- National Institute on Drug Abuse. (2021). Is Caffeine Really Addictive?. Retrieved 12 April 2021, from https://archives.drugabuse.gov/blog/post/caffeine-really-addictive
- Sajadi-Ernazarova, K. R., Anderson, J., Dhakal, A., & Hamilton, R. J. (2020). Caffeine withdrawal. StatPearls [Internet].
- Very Well Mind. (2021). What to Expect From Caffeine Withdrawal. Retrieved 12 April 2021, from https://www.verywellmind.com/what-to-expect-from-caffeine-withdrawal-21844